Alasan Minggu Ini | Aman untuk Operasi?
Untuk pertanyaan latihan minggu lalu, kami menanyai peserta tentang tindakan terbaik untuk operasi yang aman. 51% responden memilih jawaban terbaik. Kami ingin mengklarifikasi dan membagikan informasi penting ini, sehingga Anda dapat menyebarkannya kepada orang yang hidup dengan diabetes dan kolega Anda, serta mempersiapkan diri untuk kesuksesan ujian!
Namun sebelum kita mulai, jika Anda tidak ingin ada spoiler dan belum mencoba pertanyaannya, Anda dapat menjawabnya di bawah ini: Jawab Pertanyaan
Pertanyaan:
PZ menjalani operasi elektif di pagi hari. Obat diabetes termasuk 20 unit glargine (Semglee) di hs, metformin BID dan empagliflozin (Jardiance).
Menurut Standar ADA 2023, apa tindakan terbaik untuk operasi yang aman?
Pilihan Jawaban:
Berikan 15 unit hs glargine, tahan obat oral, pertahankan glukosa intraoperatif antara 100-180. Beri 10 unit hs glargine dan am metformin, tahan empagliflozin dan gunakan sliding scale sesuai kebutuhan. Berikan 20 unit glargine, tahan obat oral, dapatkan A1C kurang dari 7% dalam waktu 3 bulan sebelum operasi. Tahan semua obat oral selama 3 hari, berikan 50% insulin basal dan pertahankan glukosa 80-140 intraoperatif.
Mendapatkan Jawaban Terbaik
Jawaban 1 benar. 50,87% memilih jawaban ini, “Berikan 15 unit hs glargine, berikan obat oral, pertahankan glukosa intraoperatif antara 100-180.” YA, PEKERJAAN HEBAT! Standar ADA 16 tentang Rawat Inap telah diperbarui dengan sasaran glukosa perioperatif yang baru dan penyesuaian pengobatan sebelum operasi. Untuk mencegah hipoglikemia intraoperatif, sasaran glukosa ditingkatkan menjadi 100-180. Selain itu, mereka merekomendasikan pengurangan insulin basal sebesar 20-25% pada malam sebelum operasi dan menahan semua obat oral pada pagi hari operasi. SGLT-2 diadakan selama 3-4 hari sebelum operasi untuk mengurangi risiko DKA pada periode perioperatif. Dalam sketsa ini, kami mengurangi insulin basal PZ dari 20 unit menjadi 15 unit (penurunan 25%) dan menahan semua obat oral pada pagi hari operasi. Selain itu, Standar 2023 merekomendasikan untuk mencapai A1C kurang dari 8% sebelum operasi elektif. Karena sekitar 20% orang yang menjalani operasi menderita diabetes, pedoman ini sangat membantu dan penting untuk meningkatkan hasil pasca operasi.
Jawaban 2 salah. 14,35% dari Anda memilih jawaban ini, “Berikan 10 unit hs glargine dan am metformin, tahan empagliflozin dan gunakan skala geser sesuai kebutuhan.” Jawaban ini dekat dan sebagian benar, karena itu merekomendasikan memegang obat oral. Namun, jawaban bagian pertama salah karena pengurangan insulin basal sebesar 50% terlalu agresif. Orang melepaskan banyak hormon kontraregulasi selama operasi, sehingga mereka masih membutuhkan setidaknya 75% dari dosis insulin basal biasanya untuk mencegah hiperglikemia intraoperatif. Jika orang tersebut menggunakan insulin basal NPH, mereka perlu mengurangi dosis malam hingga 50%. Karena sekitar 20% orang yang menjalani operasi menderita diabetes, pedoman ini sangat membantu dan penting untuk meningkatkan hasil pasca operasi.
Jawaban 3 salah. 15,73% responden memilih jawaban ini, “Berikan 20 unit glargine, minum obat oral, dapatkan A1C kurang dari 7% dalam waktu 3 bulan sebelum operasi.” Jawaban ini dekat dan sebagian benar, karena itu merekomendasikan memegang obat oral. Namun, jawaban bagian pertama salah karena insulin basal perlu dikurangi 20-25% untuk mencegah hipoglikemia intraoperatif. Selain itu, Standar 2023 merekomendasikan untuk mencapai A1C kurang dari 8% (bukan 7%) sebelum operasi elektif. Karena sekitar 20% orang yang menjalani operasi menderita diabetes, pedoman ini sangat membantu dan penting untuk meningkatkan hasil pasca operasi.
Akhirnya, Jawaban 4 salah. 19,06% memilih jawaban ini, “Tahan semua obat oral selama 3 hari, berikan 50% insulin basal dan pertahankan glukosa 80-140 intraoperatif.” Seluruh jawaban ini salah karena alasan berikut. Obat oral diadakan pada hari operasi, kecuali untuk SGLT2i, yang diadakan selama 3-4 hari sebelum operasi. Sejauh insulin basal, pedoman ADA merekomendasikan pemberian 75-80% dari dosis biasa, kecuali insulin NPH, yang dikurangi hingga 50%. Terakhir, target glukosa intraoperatif adalah 100 -180. Karena sekitar 20% orang yang menjalani operasi menderita diabetes, pedoman ini sangat membantu dan penting untuk meningkatkan hasil pasca operasi.
Terima kasih banyak telah membaca “Alasan Minggu Ini”.
Kami mengundang Anda untuk bergabung dengan Coach Beverly pada 30 Mei 2023 – Rumah Sakit dan Hiperglikemia 1,5 CE
Ingin mempelajari lebih lanjut tentang pertanyaan ini? Daftar di kami
Update 2023 Sudah Direkam & Siap Ditonton!
Kursus ini, diperbarui setiap tahun, merupakan ulasan penting bagi siapa saja di bidang diabetes. Bergabunglah dengan Pelatih Beverly saat dia merangkum pembaruan 2023 untuk Standar Perawatan Medis Diabetes Asosiasi Diabetes Amerika dalam Diabetes dan memberikan poin pengajaran penting dan konten untuk profesional perawatan kesehatan yang terlibat dalam perawatan dan pendidikan diabetes.
Tujuan:
Cantumkan perubahan dan pembaruan signifikan pada Standar Perawatan Medis ADA 2023. Sebutkan 3 pembaruan tentang tekanan darah baru dan sasaran lipid. Identifikasi 5 elemen kunci dari pernyataan posisi. Diskusikan bagaimana menerapkan Standar dalam pengaturan klinis dan dalam persiapan untuk keberhasilan ujian.
Pemirsa yang Ditujukan: Kursus ini adalah kegiatan berbasis pengetahuan yang dirancang untuk individu atau kelompok profesional diabetes, termasuk RN, RD, Apoteker, Praktisi Perawat, Spesialis Perawat Klinis, Asisten Dokter, dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang tertarik untuk tetap mendapatkan informasi terkini. praktik perawatan untuk orang dengan pradiabetes, diabetes, dan kondisi terkait lainnya.
Jangan khawatir jika Anda tidak dapat membuatnya hidup. Pendaftaran Anda menjamin akses ke versi rekaman di Universitas Daring.
Semua jam yang diperoleh diperhitungkan untuk Informasi Akreditasi CDCES Anda
Mempersiapkan Ujian Sertifikasi Diabetes? Daftar di Level 3 kami – Pembaruan Boot Camp 2023
Tidak dapat bergabung dengan semua sesi secara langsung? Tidak masalah. Pendaftaran Anda menjamin Anda akses ke kuliah yang direkam selama setahun penuh.
Bundel ini dirancang khusus untuk profesional perawatan kesehatan yang sedang belajar untuk ujian sertifikasi Board Certified in Advanced Diabetes Management (BC-ADM) atau Certified Diabetes Care and Education Specialist (CDCES).
Audiens yang Ditujukan: Pustaka informasi penting ini dirancang untuk individu atau kelompok spesialis diabetes, termasuk RN, RD, Apoteker, Praktisi Perawat, Spesialis Perawat Klinis, Asisten Dokter, dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang tertarik untuk tetap mengikuti perkembangan praktik terkini merawat penderita diabetes dan mempersiapkan Ujian sertifikasi BC-ADM atau CDCES.
Pembaruan Webinar 2023
Tercatat & Siap Ditonton – Kelas 1 – Diabetes – Bukan Hanya Hiperglikemia 1,5 CE 9 Februari 2023 – Kelas 2 – Standar Perawatan & Tujuan Kardiovaskular 1,5 CE 14 Februari 2023 – Kelas 3 – Obat untuk Tipe 2 – Apa yang perlu Anda ketahui 1.5 16 Februari 2023 – Kelas 4 – Terapi Insulin – Dari Basal/Bolus ke Manajemen Pola 1.5 CEs 21 Februari 2023 – Kelas 5 – Insulin Intensive – Pemantauan, Hari Sakit, Bawah 23 Februari 2023 – Kelas 6 – Olahraga dan Nutrisi Medis Therapy 1.5 CEs 28 Februari 2023 – Kelas 7 – Skrining, Pencegahan, dan Pengobatan Komplikasi Mikrovaskular 2 Maret 2023 – Kelas 8 – Mengatasi dan Perubahan Perilaku 1.5 CEs 9 Maret 2023 – Kelas 9 – Sesi Pembimbing Ujian (48 Pertanyaan ) Tidak CE
Semua jam yang diperoleh diperhitungkan untuk Informasi Akreditasi CDCES Anda
Mendaftar untuk Diabetes Blog Bytes – kami memposting satu Blog Byte setiap hari dari Senin hingga Jumat. Dan tentu saja, Selasa adalah Pertanyaan Minggu Ini. Ini Informatif dan GRATIS! Daftar di bawah ini!
Penggunaan produk DES tidak menjamin keberhasilan ujian CDCES. CBDCE tidak mendukung materi persiapan atau ulasan apa pun untuk ujian CDCES, kecuali yang diterbitkan oleh CBDCE.
